轟炸式攻擊腫瘤雙利器!防肝腫瘤位移降低副作用

【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】癌症患者的腫瘤若長在容易隨呼吸運動而改變的部位,如靠近橫膈的肺癌或肝癌,為了防止呼吸運動所造成的上下位移,在進行放射治療時的照野上下緣必須加大許多,容易造成過大的照射體積,不但影響放療的精準度,也會影響不必要的照射部位。

新光醫院研發出「高度整合的呼吸反向治療床系統」,此技術能夠有效的將呼吸頭腳向位移量壓縮至上下5mm以下,完全不必人工壓腹,可說是醫界一項重要的發明。(圖片提供/新光醫院)

1名67歲的陳先生,上個月因腹部劇痛至醫院就醫,意外診斷出肝腫瘤破裂,電腦斷層顯示右肝腫瘤約有8公分,做了兩次血管栓塞因成效不佳,轉來新光醫院腫瘤治療科進行放射債務協商治療,由於肝臟會因呼吸位移,所以使用新光醫院研發的反向呼吸床系統進行精準照射,治療時腫瘤能停留在原地不動,提升精準度。目前患者仍接受治療中,預期將提高精準度,以及大幅降低副作用。

高度整合呼吸反向治療床系統改善腫瘤位移量

此套系統的優點能廣泛應用在各種加速器、螺旋刀、質子治療機等,尤其是螺旋刀治療,無法藉由閉氣執行,但是靠反向呼吸床,即能達到良好的治療效果。並能有效解決腫瘤呼吸位移問題、減少正常組織照射劑量及副作用、操作方式簡單易上手。

新光醫院腫瘤治療科季匡華主任表示,高精度立體定位放射線治療SBRT,或稱放射手術,是近幾年新興的技術,該技術屬於「單次高劑量,短療程」的治療,應用先進的影像導航技術藉由精準定位,以單次高劑量X光「轟炸式地攻擊」局部腫瘤,以高於傳統治療數倍的分次劑量,一個療程約1至2週,每週1至3次,共6次內完成。

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一般傳統進行肝腫瘤化療時,由於肝臟緊貼在橫膈,化療中大約會上下振幅位移1.5公分。

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季匡華主任說明,一般傳統進行肝腫瘤化療時,由於肝臟緊貼在橫膈,化療中大約會上下振幅位移1.5公分,因此,必須靠人工予以壓迫腹部,避免治療中位移。所以,SBRT技術上有重要的待突破點,即若能盡量減少腫瘤位移,正常組織暴露到劑量的比例也可降低;大多數治療單位採用壓迫上腹方式來降低呼吸振福,從而減少呼吸位移量;另外也有配合呼吸以開關機器治療稱之為呼吸偵測系統(gating),但效果似乎有待改進。

有鑑於此,新光醫院研發出「高度整合的呼吸反向治療床系統」,運用置於腹部壓迫板內的壓力感測器,得知病人的呼吸周期,以螢光透視法,配合增益旋鈕調整位移大小,來改善肺部與腹部腫瘤的頭腳向位移量。經過人體臨床試驗後證明,此技術能夠有效的將呼吸頭腳向位移量壓縮至上下5mm以下,完全不必人工壓腹,此為一項重要的發明。

呼吸反向治療床系統可廣泛應用在各種加速器、螺旋刀

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臨床證實,高精度立體定位放射線治療SBRT適用於腦部良性或惡性腫瘤、原發性早期肺癌、肝膽單一惡性腫瘤病灶;SBRT可大幅縮短放射治療療程,以及提高治療效果,在某些情況下是傷害較大外科手術的替代選擇,其潛在優勢包括副作用小,不需住院,單次治療時間短暫。



內容來自YAHOO新聞

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